5月1日起，醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)藥店這兩類老百姓熟悉的機(jī)構(gòu)，將取消定點(diǎn)行政審批，實(shí)行協(xié)議管理。4月6日，媒體從蘭州市人社局獲悉，該局日前出臺(tái)了有效期為五年的《蘭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法》，對(duì)協(xié)議管理進(jìn)行了規(guī)定。

　　據(jù)了解，《辦法》是在國(guó)家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、簡(jiǎn)政放權(quán)的有關(guān)要求等背景下制定的。取消蘭州市“城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”和“城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店”(簡(jiǎn)稱“定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)”)行政審批事項(xiàng)；對(duì)愿意承擔(dān)蘭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，由市醫(yī)保局根據(jù)全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，參保人群分布等情況，堅(jiān)持整體規(guī)劃、合理布局、總量控制、有進(jìn)有出、方便就醫(yī)的原則，與其簽訂城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議，實(shí)行協(xié)議管理。

　　定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)具備四項(xiàng)條件

　　據(jù)醫(yī)保局負(fù)責(zé)人介紹，取消定點(diǎn)行政審批不是同時(shí)取消協(xié)議管理，《辦法》對(duì)協(xié)議內(nèi)容、具備條件、日常管理、解除或終止服務(wù)協(xié)議等予以規(guī)定。

　　定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)具備蘭州市轄區(qū)內(nèi)符合衛(wèi)計(jì)、藥監(jiān)等相關(guān)行政部門規(guī)定執(zhí)業(yè)條件、取得相關(guān)證照并愿意承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)、方便基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員就醫(yī)、購(gòu)藥的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不包含美容、整形、不孕不育等醫(yī)療機(jī)構(gòu))和零售藥店，經(jīng)軍隊(duì)主管部門批準(zhǔn)并經(jīng)相關(guān)行政部門備案有資格開(kāi)展對(duì)外服務(wù)的門診部及以上級(jí)別軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；有相應(yīng)的醫(yī)療用房、診療設(shè)備，具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的從業(yè)人員；近一年未因違規(guī)違法受過(guò)衛(wèi)計(jì)、藥監(jiān)、物價(jià)等部門的行政處罰；自愿申請(qǐng)成為定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等四項(xiàng)條件。

　　存在三種情形將解除服務(wù)協(xié)議

　　經(jīng)過(guò)申請(qǐng)、受理、評(píng)估、信息系統(tǒng)改造和測(cè)試、簽訂協(xié)議等程序后，市醫(yī)保局向社會(huì)公布定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單。但存在弄虛作假行為；因違反醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議約定被市醫(yī)保局解除協(xié)議未滿1年；市人力資源社會(huì)保障行政部門規(guī)定的其他情形之一的，市醫(yī)保局不受理其定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)。同時(shí)，日常管理中進(jìn)行培訓(xùn)和考核。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反協(xié)議相關(guān)約定的；醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不再符合定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)條件的；醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名稱、法人代表、注冊(cè)地址變更的，在主管部門辦理變更手續(xù)后，1個(gè)月內(nèi)未持相關(guān)資料到市醫(yī)療保險(xiǎn)局辦理變更手續(xù)的三種情形之一的，市醫(yī)保局應(yīng)當(dāng)解除服務(wù)協(xié)議，并將解除或終止醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單及時(shí)向社會(huì)公布。