近年來，山東省濟(jì)寧市任城區(qū)新農(nóng)合工作在便民服務(wù)下功夫，各項(xiàng)服務(wù)更加精細(xì)化。目前，全區(qū)共有35.7萬人參加了新農(nóng)合，參合率達(dá)到99.8%，行政村覆蓋率達(dá)到100%。今年上半年，共補(bǔ)償住院參合農(nóng)民19684人次，支付報銷補(bǔ)償款2809萬元，其中報銷補(bǔ)償萬元以上的有247人。

　　在便民上下功夫。本著“注重醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)條件、尊重參合農(nóng)民就醫(yī)習(xí)慣”的原則，確定了230多家新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建成了區(qū)、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。今年，區(qū)、鎮(zhèn)(街道)兩級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時更新了新農(nóng)合信息平臺和中心數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)化辦公，形成了集信息錄入、患者就醫(yī)、登記備案、系統(tǒng)審核、病案跟蹤、報銷補(bǔ)償為一體的網(wǎng)絡(luò)化辦公模式。全面推行了市內(nèi)就醫(yī)“一證通”制度，參合農(nóng)民持《合作醫(yī)療證》，無需辦理任何手續(xù)，便可在市內(nèi)確定的任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，在出院時市區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院直接兌付報銷補(bǔ)償款。

　　在惠民上下功夫。為使弱勢群體能夠免費(fèi)享受新農(nóng)合的保障，農(nóng)村七至十級殘疾軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員和70周歲以上老年人參加新農(nóng)合，其個人繳費(fèi)部分均由區(qū)財政解決。年度補(bǔ)償最高金額由最初的1萬元，提高到8萬元。將農(nóng)村兒童先天性心臟病、急性白血病、單純性唇裂、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病等重大疾病納入新農(nóng)合報銷補(bǔ)償范圍，新農(nóng)合補(bǔ)償比例不低于70%。對納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍的中醫(yī)診療技術(shù)、中藥飲片、制劑等的補(bǔ)償比例，在原補(bǔ)償比例的基礎(chǔ)上提高10%;針灸、推拿等非藥物療法和中醫(yī)適宜技術(shù)的補(bǔ)償比例提高到90%。同時將基本藥物目錄內(nèi)藥品的報銷補(bǔ)償比例提高10%。

　　在基金監(jiān)督上下功夫。區(qū)政府加強(qiáng)了對運(yùn)作程序、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥價格的監(jiān)管，專門成立了新農(nóng)合監(jiān)督委員會，對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理檢查、合理用藥、合理治療等方面實(shí)施深層次的監(jiān)管，實(shí)行“四公開、一公示”制度，廣泛接受參合農(nóng)民和社會各界的監(jiān)督。今年上半年，拒付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付不合理報銷補(bǔ)償病案7例，糾正不規(guī)范錄入患者住院信息310多例，切實(shí)維護(hù)了參合農(nóng)民的利益，有效規(guī)避了新農(nóng)合基金的風(fēng)險。積極開展藥品集中采購、招標(biāo)和區(qū)域配送，降低藥品價格，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長，為參合農(nóng)民提供質(zhì)量安全可靠、價格比較低廉的放心藥品。(山東省濟(jì)寧市任城區(qū)人社局 崔藝獻(xiàn) 楊風(fēng)雷)