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    檢查單“互認”規定
    2011-11-05作者:未知來源:未知

      包括相應規模的民營醫院在內,南京地區的二級及二級以上醫院,從明年元旦起開始實行檢查單互認。昨天,南京市衛生局正式出臺《南京地區醫院間醫學檢查、檢驗結果互認暫行規定》,并召開大會,動員全市相關醫療單位嚴格執行。

      被認可的外院檢查單要作記錄

      據介紹,按《規定》要求,我市同級醫院之間、二級醫院對三級醫院,對疾病周期性變化范圍內病人提供的規范檢查、檢驗報告和相應影像資料的檢查、檢驗項目,原則上予以認可,不再進行重復檢查。除非診療必須,三級醫院也應認可二級醫院的檢查、檢驗結果。

      另外,為了利于解決日后可能出現的糾紛,對認可的外院檢查、檢驗結果,本院醫生應在病人病歷中記載,記載內容除檢查、檢驗結果外,還應包括檢查機構名稱、檢查日期、檔案號等。對于住院病人,外院資料需留存的也應留存。

      互認以保證醫療安全為前提

      “我市推行醫療檢查單互認,主要是為了避免不必要的重復檢查,減輕病人負擔。但在具體的診療過程中,要以確保醫療質量安全為前提,并不是說《規定》出來后,所有的重復檢查都不能做了。”市衛生局副局長胡萬進昨天在會上強調。

      他介紹,醫學影像類中,如CT、核磁共振等檢查結果客觀性強的項目,在疾病周期內檢查結果應該互認;而造影等影像檢查項目,檢查結果與檢查設備、技術人員水平等密切相關,應根據病情,由醫生決定是否需要再做檢查。再如血常規、尿常規等這些因時間不同,結果變化很大的項目,也由醫生決定是否需要再做檢查。

      《規定》還指出,為保證醫療質量,在手術和重大醫療措施之前,各家醫院一定要特別慎重,如果醫生不能根據已有的檢查結果來決定,可再次檢查確認。

      大型重復檢查須患者簽字

      《規定》指出,各二級以上醫院要在元旦前制定出相應的檢查、督促、考核、評估制度,落實外單位檢查、檢驗結果在本院的認可,同時要保證本單位的檢查、檢驗質量。

      另外,各醫院要加強對臨床醫師的培訓,做到合理選擇檢查、檢驗項目,避免過度依賴儀器檢查,

      減少不必要的檢查和重復檢查。同時要對患者多宣傳,減少因患者自身原因導致的重復檢查。而因各種原因確實需要重新檢查的,須向病人說明,并將復查依據在病歷中記載。

      此外,除急診、急救時外,對使用CT、核磁共振等大型醫用設備的檢查項目,醫院須得到患者家屬的簽字同意后方可實施。

      違規濫檢查醫院將受通報批評

      市衛生局局長陳天明表示,實行“互認”后,各醫療質量控制委員會要建立和完善質量控制體系,

      嚴格質量檢查。特別是影像、檢驗質控委員會要加強對檢查、檢驗質量的控制,定期公布檢查結果,對檢查不合格的醫院限期整改,或取消其相關檢查項目的資格。

      另外,規定施行后,各醫院要將實行“互認”后減少的重復檢查的次數及為患者節約的醫療費用,

      每季度報到市衛生局,接受監督。各醫院對規定的執行情況將被納入考核內容,違規濫檢查、濫重復檢查的醫院將受到通報批評和其他懲處。

    延伸閱讀:勞動法全文、勞動合同法全文

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