工傷，顧名思義肯定是因工負傷，勞動法對工傷的范圍進行了擴大，全方位的保護了勞動者的合法權益，當然，發(fā)生工傷問題，肯定需要一定的程序，首先是寫申請書。勞動法律網(wǎng)小編就為大家推薦一篇工傷保險待遇申請書范本，希望對大家有所幫助。

　　一、工傷待遇申請書范本

　　申請人：陳ＸＸ，男／女，漢族，生于ＸＸＸＸ年Ｘ月ＸＸ日，住ＸＸＸＸ．

　　被申請人：ＸＸＸＸＸＸＸ公司．

　　法定代表人：ＸＸＸＸ

　　委托代理人：有無都可

　　請求事項：依法認定申請人ＸＸＸＸＸ的受傷為工傷．

　　事實及理由：ＸＸＸ公司于ＸＸＸ年ＸＸ月ＸＸ日聘請申請人陳ＸＸＸＸ到該公司從事ＸＸＸＸＸ工作。陳ＸＸＸ于ＸＸ年Ｘ月ＸＸ日在ＸＸＸＸＸＸ工作過程中，因ＸＸＸＸＸ導致陳ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ，造成申請人陳ＸＸ受傷，經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為：ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ。

　　由于申請人在上班時間因工作原因受傷，根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定，現(xiàn)特向貴局申請認定為工傷．

　　此致

　　ＸＸＸＸＸＸ勞動和社會保障局

　　申請人：ＸＸＸ

　　二ＯＯＸ年ＸＸ月ＸＸ日

　　二、關于工傷分類的相關規(guī)定

　　第十四條　職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

　　（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

　　（二）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

　　（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

　　（四）患職業(yè)病的；

　　（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

　　（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

　　（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。

　　第十五條　職工有下列情形之一的，視同工傷：

　　（一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在４８小時之內經(jīng)搶救無效死亡的；

　　（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

　　（三）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。

　　職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本條例的有關規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有前款第（三）項情形的，按照本條例的有關規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

　　第十六條　職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

　　（一）故意犯罪的；

　　（二）醉酒或者吸毒的；

　　（三）自殘或者自殺的。

　　工傷保險條例是為了保護勞動者的合法健康權益，這樣做的措施有利于激發(fā)勞動者的積極性，極大的促進社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展。當然處理工傷還存在很多問題，若您還有不明白的，小編建議來勞動法律網(wǎng)網(wǎng)站向專業(yè)的律師尋求幫助，我們將竭誠為您服提供幫助。