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    二胎生育保險報銷流程
    2017-09-25作者:未知來源:勞動法律網(wǎng)

      按照國家有關規(guī)定,凡是符合計劃生育條例規(guī)定的第二胎也可以享受有關生育保險待遇。只要持有準生證,加上生育保險參保時間滿足最低的繳費期限,那么生育保險也應該按照國家規(guī)定享受。那么報銷流程和第一胎的流程是不是一樣呢?

      二胎生育保險報銷流程

      一、用人單位需要提交的申報材料:

      1、社會保險登記表;

      2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;

      3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。

      二、生育女職工需要提交的申報材料

      1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);

      2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

      3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);

      4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領表;

      5、企業(yè)職工計劃生育手術醫(yī)療證申領表;

      6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;

      7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表;

      8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;

      9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

      10、收款收據(jù)。

      三、配偶生育的男職工需要提交的材料

      1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);

      2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

      3、男職工本人身份證(原件及復印件);

      四、要注意的是:

      1、生育醫(yī)療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

      2、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;

      3、計劃生育手術費用,應當在手術前申辦;

      4、男職工假期津貼,應當在其配偶生育后1年內(nèi)申辦;

      5、逾期申辦的,社會保險經(jīng)辦機構不予受理;

      6、用人單位未按規(guī)定期限到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標準支付。

      二胎生育保險報銷材料

      以北京市生育保險報銷為例,生育期間的住院費可以使用社保卡進行結算,所以不需要準備什么材料。如果沒帶社保卡緊急住院、單位欠費或者在外地住院,那么生育報銷需要走手工報銷流程。報銷還需要由單位的人事專員代勞。請新媽媽準備以下材料:

      1.《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結算匯總單》;

      2.《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》;

      3.收費票據(jù);

      4.住院費用匯總明細清單;

      5.出院診斷證明(復印件);

      6.急診證明(急診未持卡患者提供,需明確入院途徑為急診入院)

      7.結婚證復印件;

      8.《北京市生育服務證》復印件或《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單(生育保險專用)》復印件;

      9.嬰兒出生醫(yī)學證明復印件、死亡或流產(chǎn)證明復印件;

      10.定點醫(yī)療機構等級證明(異地就醫(yī)人員需提供此證明)。

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