成都市將取消基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資格審批
昨日,媒體從市人社局獲悉,為提高管理水平和基金使用效率,更好地滿足參保人員的基本醫(yī)療需求,日前,市人社局發(fā)出了《關(guān)于加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),明確將取消我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)資格行政審批,將行政審批轉(zhuǎn)變?yōu)閰f(xié)議管理,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,提高管理效率。
根據(jù)《通知》,我市將按照“簡(jiǎn)化程序、寬進(jìn)嚴(yán)管、方便辦理”的工作思路,轉(zhuǎn)變工作觀念、工作重點(diǎn)和管理方式。首先將取消資格審批,按照國(guó)家要求,取消我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)資格行政審批,鼓勵(lì)和引導(dǎo)各類醫(yī)藥機(jī)構(gòu)公平參與競(jìng)爭(zhēng)。同時(shí),強(qiáng)化監(jiān)督管理,轉(zhuǎn)變管理方式,將行政審批轉(zhuǎn)變?yōu)閰f(xié)議管理,通過完善服務(wù)協(xié)議內(nèi)容,健全分類管理制度,明確雙方權(quán)利義務(wù),完善退出機(jī)制,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,提高管理效率。此外,還將進(jìn)一步簡(jiǎn)化辦事程序,優(yōu)化工作流程,提升服務(wù)水平,建立參保人和社會(huì)多方共同參與的評(píng)價(jià)監(jiān)督管理機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)為參保人員提供更好的基本醫(yī)療服務(wù)。
取消行政審批后,如何強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理?根據(jù)《通知》,我市將創(chuàng)新監(jiān)管方式,通過購(gòu)買服務(wù)或聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員等方式,借助參保人員、專家學(xué)者、代表委員和財(cái)務(wù)審計(jì)機(jī)構(gòu)等第三方力量,建立第三方評(píng)價(jià)和監(jiān)督機(jī)制,提高監(jiān)督管理效率。同時(shí),強(qiáng)化動(dòng)態(tài)管理機(jī)制,通過對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行服務(wù)協(xié)議情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,針對(duì)協(xié)議履行過程中存在的問題及時(shí)完善協(xié)議內(nèi)容,加大追究違約責(zé)任的力度,醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反法律法規(guī)的,提請(qǐng)相關(guān)行政部門依法處理;涉嫌犯罪的,移送公安機(jī)關(guān)處理。