《在職職工住院補(bǔ)充醫(yī)療互助保障計(jì)劃》繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2000年12月本會(huì)推出《在職職工住院補(bǔ)充醫(yī)療互助保障計(jì)劃》(以下簡(jiǎn)稱“在職職工住院保障計(jì)劃”),至今已近五年。五年以來(lái),由于參保職工平均年齡和醫(yī)療費(fèi)用逐年上升等原因,該項(xiàng)保障計(jì)劃的給付額也逐年上升,特別是近三年,給付額呈加速上升趨勢(shì),2004年當(dāng)年的保費(fèi)支出已大于保費(fèi)收入。因此,現(xiàn)有繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)已不能維持“在職職工住院保障計(jì)劃”的正常運(yùn)作。
另外,本會(huì)于2001年12月推出的三年期“在職職工住院保障計(jì)劃”,經(jīng)過(guò)近四年的運(yùn)作,發(fā)現(xiàn)由于保障期限長(zhǎng),期間醫(yī)保辦法變化、給付率變化、職工終止勞動(dòng)關(guān)系中途離開(kāi)參保單位等等不確定因素較多,導(dǎo)致在參保和給付過(guò)程中產(chǎn)生的各種矛盾和問(wèn)題也較多。實(shí)踐證明,“在職職工住院保障計(jì)劃”這一類(lèi)與基本醫(yī)保配套的補(bǔ)充醫(yī)療互助保障計(jì)劃的保障期限不適宜定在一年以上。
為了保證“在職職工住院保障計(jì)劃”的安全運(yùn)作和長(zhǎng)期穩(wěn)定地健康發(fā)展,經(jīng)本會(huì)二屆十七次常務(wù)理事會(huì)議決定,本會(huì)將調(diào)整一年期“在職職工住院保障計(jì)劃”的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并停止實(shí)施三年期“在職職工住院保障計(jì)劃”。具體規(guī)定通知如下:
一、調(diào)整一年期“在職職工住院保障計(jì)劃”繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定
(一)根據(jù)本會(huì)測(cè)算并通過(guò)復(fù)旦大學(xué)數(shù)學(xué)科學(xué)學(xué)院精算中心評(píng)估,“在職職工住院保障計(jì)劃”調(diào)整后的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每份50元。在正常情況下該繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可保持四至五年不變。 (二)自2005年12月1日起新參保(超過(guò)寬限期續(xù)保視作新參保)的單位,以及應(yīng)續(xù)保日期在2005年12月1日及之后的單位,應(yīng)按調(diào)整后的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每份50元繳費(fèi)。 (三)應(yīng)續(xù)保日期在2005年12月1日及之后,在2005年12月1日之前提前繳費(fèi)的單位,應(yīng)按調(diào)整后的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每份50元繳費(fèi)。
二、停止實(shí)施三年期“在職職工住院保障計(jì)劃”的規(guī)定
(一)自2005年9月1日起本會(huì)停止受理單位新參保三年期“在職職工住院保障計(jì)劃”。 (二)應(yīng)續(xù)保日期在2005年9月1日至9月30日的單位,在繳費(fèi)寬限期內(nèi)仍可續(xù)保三年期“在職職工住院保障計(jì)劃”,超過(guò)寬限期繳費(fèi)則只能續(xù)保一年期“在職職工住院保障計(jì)劃”。 (三)應(yīng)續(xù)保日期在2005年9月30日之后的單位,只能續(xù)保一年期“在職職工住院保障計(jì)劃”,并按應(yīng)續(xù)保日期的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。 (四)提前繳費(fèi)的續(xù)保單位按以上第(二)、第(三)條規(guī)定執(zhí)行。
延伸閱讀:勞動(dòng)法全文、勞動(dòng)合同法全文
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