醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)以及失業(yè)保險(xiǎn)稱為“五險(xiǎn)”，是勞動(dòng)法中要求的公司必須為勞動(dòng)者購買的險(xiǎn)種，本文主要為您介紹醫(yī)療保險(xiǎn)，什么是醫(yī)療保險(xiǎn)？醫(yī)療保險(xiǎn)是否可以異地結(jié)算?醫(yī)療保險(xiǎn)的可報(bào)銷的范圍有哪些？

　　醫(yī)療保險(xiǎn)問題一直是困擾農(nóng)民工、隨子女異地定居老人，以及異地求醫(yī)患者的一大難題。不能報(bào)銷或者報(bào)銷比例低，墊付時(shí)間長，一次次跑腿，是他們經(jīng)常遇到的難題。而目前湖北省內(nèi)城市全部接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。武漢市符合條件的就醫(yī)人員，在選定的異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，可按就醫(yī)地的支付范圍和參保地的報(bào)銷待遇，刷社保卡直接結(jié)算，無需個(gè)人墊付費(fèi)用后再往返兩地進(jìn)行報(bào)銷。

　　該系統(tǒng)的推出，解決了治病難報(bào)銷難的問題，相信很快會(huì)被其他城市效仿。

　　什么是醫(yī)療保險(xiǎn)？

　　醫(yī)療保險(xiǎn)全稱基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度，是在職工疾病、受傷、生育時(shí)，提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。

　　醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍

　　根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

　　1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷

　　基本的醫(yī)療用品主要有兩種，一種是全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

　　另一種藥物目錄則是由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整，這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后，再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

　　2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍按照國家規(guī)定的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》確定。屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以內(nèi)的，先由參保人員按規(guī)定比例自付后，再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以內(nèi)的，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。

　　3、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的報(bào)銷涵蓋由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi)。

　　醫(yī)療保險(xiǎn)逐漸惠及城鄉(xiāng)生活，實(shí)現(xiàn)異地使用和報(bào)銷，其中，醫(yī)療保險(xiǎn)可報(bào)銷的范圍是有限的，主要是相關(guān)的藥品、指定的醫(yī)療項(xiàng)目和必備的基本醫(yī)療設(shè)施，上文中為您詳細(xì)列舉了，希望能對(duì)您有所幫助。